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腰酸背痛总不好？当心是肌肉软组织损伤

若疼痛持续不要盲目按摩 、乱服止痛药 ，应及时到正规疼痛门诊就诊

很多人长期腰酸背痛
、颈肩僵硬
，却以为只是累了、休息下就好；也有人莫名出现头晕 、耳鸣
、腹胀便秘，反复检查却找不到原因 。这些不适背后 ，很可能是同一个原因——肌肉软组织损伤
。数据显示
，我国疼痛患者中，40%以上的疼痛由肌肉软组织损伤导致 ，这个常被忽视的问题已经成为影响大众健康的“隐形杀手”。

40%以上的疼痛由肌肉软组织损伤导致

近3年来
，李女士被顽固性打嗝、腰腿痛 、耳鸣
、便秘反复折磨，辗转医院多个科室 ，做了大量检查都无法确诊
，只能靠药物暂时缓解 。直到近日，她来到湖南省人民医院岳麓山院区麻醉疼痛门诊 ，经麻醉三部主任、主任医师张宇系统评估，才发现她所有身体不适的根源
，是全身多处肌肉筋膜出现了慢性损伤
。通过银质针软组织筋膜松解术精准治疗后，困扰李女士多年的顽疾终于解决。

无独有偶 ，30岁的小唐有长期健身的习惯
，平时一般承受50公斤的硬拉重量 。一次，他在健身房和朋友打赌 ，挑战70公斤至80公斤的硬拉重量
。随后
，他出现腰部不适，也无法自如活动。朋友开车带他到医院检查 ，结果是腰部的肌肉韧带拉伤 。

15岁的小蔡酷爱打篮球
。在一次对抗中
，他一个迅捷的转身过人，只听左膝“啪
”的一声脆响 ，随即便是一阵钻心的剧痛。“当时就动不了了
，感觉膝盖里像什么东西断了，小腿发软！”小蔡回忆起当时的情景仍心有余悸 。他本以为只是“扭了一下 ” ，没想到休息两天后疼痛非但没有缓解，膝盖反而肿得像馒头一样。家人赶紧带他来到医院就诊
。经过核磁共振检查
，其左侧膝关节前交叉韧带断裂。

这样的情况并不少见 。《中国疼痛医学发展报告(2020)》显示，我国疼痛患者已超过3亿人 ，且每年以1000万人至2000万人的速度增加
。其中
，40%以上的疼痛都是由肌肉软组织损伤导致。这个常被忽视的问题，已经成为影响大众健康的“隐形杀手
” 。

颈肩 、腰背、手腕
、膝盖最易受伤

张宇介绍 ，肌肉软组织损伤主要是肌肉、筋膜 、韧带等因外力撞击
、过度牵拉或长期劳损引发的挫伤、拉伤与无菌性炎症
，表现为疼痛 、肿胀
、活动受限，但通常不涉及骨骼断裂
。

肌肉损伤。以局部锐痛、压痛 、肌力下降
、皮下瘀斑为特点 ，轻者仅牵拉痛
，重者可完全断裂；急性期(48小时内)需注意RICE原则?(急性运动损伤如崴脚、扭伤的急救处理方法，包含休息 、冰敷
、加压、抬高四个步骤) ，之后逐步热敷
，进行康复训练 。

筋膜损伤?
。常为慢性劳损如久坐 、姿势不良等，表现为深层酸胀、僵硬
、牵涉痛 ，可能压迫神经引发麻木或内脏不适。治疗以松解粘连(?如筋膜刀、按摩 、银质针)
、拉伸及纠正生物力学为主 。

韧带损伤?
。大多伴随关节不稳、响声或“撕裂感”，按程度分Ⅰ至Ⅲ级(部分撕裂至完全断裂)
，轻度同肌肉损伤处理，重度如前交叉韧带断裂需制动或手术。恢复期强调关节稳定性训练? 。??

“肌肉软组织损伤一般分为急性外伤和慢性劳损两类 ，其中慢性劳损占比超过90%。颈肩 、腰背
、手腕、膝盖成为最易受伤的部位
。 ”张宇说。

不少健身人士在健身前没有做好热身
，或是猛然挑战超出自身能力范围的重量，就会对肌肉 、筋膜
、韧带等造成损伤 。

临床门诊中经常遇到这类案例：日常锻炼30分钟 ，突然延长至1小时高强度训练
，第二天就腰部剧痛、难以起身
。这类损伤大多不是腰椎间盘急性突出，而是肌肉 、韧带超负荷受损。

此外 ，学生长期低头
、上班族久坐不动
，使颈肩腰酸痛成为常态 。如果仅单纯出现颈、肩 、腰部酸困、僵硬
、隐痛，没有手脚麻木、肢体无力 、走路发飘
、头晕恶心等症状 ，多为肌肉劳损、单纯韧带疲劳
。

中老年人肌肉功能退行性?